昨日凌晨1點，一名危重傷員被緊急送到更三軍醫(yī)大學西南醫(yī)院。就在幾小時前，這名彭水工人萬大志（化名）經(jīng)歷了一場電鋸驚魂，他在切彩鋼管時，突然切割鋼管的砂輪片斷裂飛了出來，迎面插入他的面部。昨日，西南醫(yī)院組織神經(jīng)外科、耳鼻喉科、眼科等多科室專家進行會診、手術(shù)。截至記者發(fā)稿時，手術(shù)還在進行中。

　　昨日凌晨1點，更三軍醫(yī)大學西南醫(yī)院收到了被緊急轉(zhuǎn)來的患者萬大志，現(xiàn)場醫(yī)護人員都驚呆了?！拔覀兛剖視r常收治各地轉(zhuǎn)送來的貫穿傷患者，但這樣危險且異物如此之大的，是近年來非常罕見的?！蔽髂厢t(yī)院神經(jīng)外科主任馮華教授介紹，萬大志被送至西南醫(yī)院時已出現(xiàn)昏迷、休克癥狀，醫(yī)院連夜為其做了CT血管成像等檢查，隨后進行了顱腦造影檢查。

　　檢查結(jié)果顯示，砂輪片是從正面貫穿刺進顱內(nèi)的，傷情非常嚴重，外傷切口特別巨大，已對耳、鼻、喉、眼、口腔等造成貫穿傷害。

　　“必須馬上手術(shù)！”馮華教授表示，經(jīng)各相關(guān)科室緊急會診后，醫(yī)院手術(shù)麻醉科立即安排了急診手術(shù)室，血庫緊急調(diào)集了手術(shù)血漿。昨日下午，手術(shù)開始了。

　　在做檢查的間隙，記者看到了萬大志，只見砂輪片從他的口腔沿著左側(cè)顴骨和左眼斜插進去，鼻孔有淤血流出，整個人昏迷不醒。CT顯示，萬大志的左眼已嚴重損壞且失明，深入顱內(nèi)約7厘米有明顯異物。

　　據(jù)了解，萬大志今年47歲，是彭水縣的一名工人。手術(shù)室外，萬大志的女兒、表弟、工友在焦急等候。

　　一名戴眼鏡的男子自稱是萬大志所在工的財務人員，他說，7月31日下午4點半，萬大志用砂輪片切割彩鋼管時，砂輪片一下子斷裂并飛了出來，直接插進了萬大志的頭部。事發(fā)后，萬大志被緊急送至彭水縣醫(yī)院，經(jīng)緊急清創(chuàng)處理，仍有大塊砂輪片插在顱內(nèi)，彭水縣醫(yī)院隨即將其緊急轉(zhuǎn)送至西南醫(yī)院。“至于事故的具體原因，還有待進一步調(diào)查。”該人員同時表示，截至昨日上午11點，里已先期墊付了6.5萬元醫(yī)療費。

　　截至記者發(fā)稿時，手術(shù)仍在進行中，萬大志頭中的砂輪片已被取出一部分，希望他能度過這次生命危機。

　　主治醫(yī)生表示，顱內(nèi)異物在兩根大血管旁，非常危險，且顱內(nèi)已有氣體進入。馮華教授說，這是20多年來見過的嚴重的異物插進大腦的病例。

　　手術(shù)的主刀醫(yī)生確定為西南醫(yī)院神經(jīng)外科副主任朱剛教授，他稱手術(shù)會十分復雜。

　　步：醫(yī)生在腦血管介入導管室進行期手術(shù)，檢查整個頭部的血管情況，查看異物是否穿透主要大血管。同時，通過介入檢查、手術(shù)，醫(yī)生會將止血球囊導管放在頭部主要血管里，如果異物穿透大血管，在手術(shù)中取出異物時會出現(xiàn)大出血，打開止血球囊導管可緊急止血；如果沒有出血，手術(shù)后可取出。

　　更二步：三個方向“打開”，以便觀察顱內(nèi)情況并選擇合適方式取出異物。1.進行開顱手術(shù)，打開患者頭部，確認大腦內(nèi)主血管是否有破裂危險，檢查顱內(nèi)出血量，觀察異物破壞顱內(nèi)組織情況；2.利用鼻腔鏡技術(shù)，從鼻孔部切開觀察正面受傷情況；3.從異物貫穿方向進行探查，觀察異物貫穿路徑。

　　更三步：手術(shù)取出異物，并保證腦內(nèi)組織不漏出。馮華教授介紹，取出異物不難，難的是要在取出的同時不破壞腦內(nèi)組織，還不能讓腦積液漏出、裸露，否則可能導致感染，甚至可能造成腦膜炎等致命的術(shù)后并發(fā)癥。、
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